兒童心理咨詢不同于成人，年齡還小的孩子對于語言的理解和接受能力不如成人，對于問題行為兒童譬如“自卑”、“注意力不集中”、“脾氣暴躁”、“膽小”...家長的語言教育往往難以起到很好的效果，在這種情況下，沙盤游戲則為兒童心理咨詢提供了一個非常好的選項!

  1).導(dǎo)入簡化性

  由于和游戲存在天生親和力，以及游戲表達與年齡適宜，兒童沙盤游戲中可以簡化或省去引導(dǎo)語等過程。兒童注意到沙盤時，明亮、純粹的眼神是開始沙盤游戲的最好信號，此時只需一句“來吧，玩吧!”。對于個別適應(yīng)能力不佳、問題嚴重兒童而言，有必要簡單引導(dǎo)，引導(dǎo)時以陪伴游戲為主。

  2).謹慎提問、間接交流

  依據(jù)兒童的非言語溝通特點，較小兒童時游戲和陪伴為主、可不予交流，較大兒童的沙盤場景交流時對于提問要持謹慎態(tài)度，寧少勿多為原則，甚至不再交流討論。如果交流，推薦“借沙盤言沙盤”式開展，即雙方將對象指向、交流內(nèi)容局限在沙盤內(nèi)，間接、隱喻式討論或講故事。如兒童稱自己很像沙盤中的一位小朋友，他想去踢球卻被媽媽按下練習(xí)彈鋼琴，此時推薦交流方式----那位小朋友這時準備怎么辦?心里面什么感覺?治療師不可如此交流----指向兒童并直接問到“你準備怎么辦?”

  3).潛在風險及規(guī)則性干預(yù)

  兒童沙盤游戲保護性策略顯著區(qū)別于其它年齡段沙盤游戲。一方面兒童意識功能弱，容易被無意識挾持攻擊，想象過程中注意展開力度和保護。一方面?zhèn)€別兒童有把沙子帶進眼睛、口腔的風險性，以及會發(fā)生撒沙子、扔沙具等現(xiàn)象。開始前必須篩選出存在風險性的對象，例如采集以往家庭中行為模式、短時嘗試性沙盤游戲活動等。

  沒有出現(xiàn)明顯風險性征兆前，可與兒童監(jiān)護人適當預(yù)告潛在風險性。如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯行為或先兆，治療師要進行規(guī)則性干預(yù)，口頭與兒童交流安全性規(guī)則、明確限制風險性或破壞性行為，直至終止沙盤游戲等，以保證兒童安全為前提，兼顧沙盤游戲工作需求。安全性規(guī)則干預(yù)是兒童完成必要社會化的途徑之一。

  個別兒童會有私自帶走沙具現(xiàn)象，在明確禁止不經(jīng)治療師同意不能帶走前提下，具體問題靈活處理。如雙方協(xié)商在結(jié)束時可帶走一個沙具，由兒童自己保存，下一次治療時歸還。如此方式可使治療休息期時沙具(無意識意象)陪伴兒童，滿足心理需求同時建立規(guī)則。

  治療師按具體情況對待破壞性行為。存在問題的兒童輕微擠壓沙具、借沙具宣泄是治療需要，不可對治療性行為限制過嚴;嚴重的、涉及兒童身體(特別是眼睛)安全的破壞性行為必須受到制止;來訪者摔碎沙具是典型破壞性行為而必須干預(yù)。

  4).兒童個體沙盤游戲時間較短

  兒童沙盤游戲時間設(shè)置原則上遵循：1.不超過一小時;2.進行20-30分鐘即結(jié)束同樣屬于常見現(xiàn)象;3.隨著系列沙盤游戲中操作次數(shù)增加、咨詢關(guān)系成熟、心理呈現(xiàn)逐步實現(xiàn)等，單次沙盤游戲操作用時會縮短。如從初期滿貫操作逐漸過渡為20-30分鐘操作即完成;4.言語晤談不得干涉操作時間規(guī)律，以操作、游戲及陪伴為核心。

  時間受限的原因源自于兒童期注意力保持能力。